КАКВО Е ПАЛМО-ПЛАНТАРЕН ЕРИТЕМ?

Палмо-плантарният еритем, Erythema palmare et plantare или Red palms, е зачервяване на дланите и по-рядко стъпалата, поради увеличени и разширени кожни капиляри. Бива вроден и придобит.

 

КАКВА Е ЕТИОЛОГИЯТА НА ПАЛМО-ПЛАНТАРНИЯТ ЕРИТЕМ?

Зачервяването при еrythema palmare et plantare се дължи на вродени или придобити дилатация и увеличен брой на повърхностните капиляри на ръцете, по-рядко на ходилата.

Вроден или първичен палмо-плантарен еритем,  синдром на Lane, е вродено, наследствено зачервяване на дланите и стъпалата поради дисплазия на кожните съдове. Заболяването се унаследява автозомно-доминантно. Счита се за много лек вариант на палмо-плантарната кератодермия.

Вторичен или придобит палмо-плантарен еритем. Следствие е на друго заболяване или причина. Степента на зачервяване често е свързана със сериозността на основното заболяване. Най-често е свързан с увеличено количество на циркулиращия естроген при бременност (30% от бременните жени развиват палмарен еритем) и при чернодробни заболявания, особено цироза. 

Други причини са : ендокринни заболявания -  тиреотоксикоза и  диабет;
Автоимунни заболявания -  ревматоиден артрит;
Лекарствено индуцирана палмарна еритема - от топирамат, салбутамол, амиодарон, холестирамин, гемфиброзил и др;

КАКВИ СА СИМПТОМИТЕ ПРИ ПАЛМО-ПЛАНТАРЕН ЕРИТЕМ?

Палмо-плантарният еритем  е симетричен и на двете ръце, понякога и ходила, неболезнен и несърбящ. Наблюдава по-често при мъже. Степента на зачервяване варира, в зависимост от емоционалните състояния, издигането на ръката, температурата и натиска върху дланта.

По дланите и стъпалата се констатира симетрично разположена еритема, която засяга и воларната част на пръстите. Зачервяването е трайно, персистира цял живот и не се влияе от външни фактори. Субективни оплаквания обикновено липсват.

При диагностицирането на еrythema palmare et plantare се изследва пълна кръвна картина, изследва се чернодробна и бъбречна функция, хепатит В и С вирусна серология, глюкоза на гладно, тироиден стимулиращ хормон, естроген.

 

КАКВО Е ЛЕЧЕНИЕТО НА ПАЛМО-ПЛАНТАРЕН ЕРИТЕМ?

Няма лечение за първична еrythema palmare et plantare. Лечението на основната причина може да доведе до подобряване на състоянието при вторичната форма.